Информация для специалистов

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты.

Стандарты медицинской помощи определяют усреднённый набор услуг (включая лекарства, расходные материалы) в лечебном учреждении, гарантированный государством бесплатно, и предназначены для планирования и организации медицинской помощи.

Стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Они разрабатываются согласно номенклатуре медицинских услуг, в которой учтены усреднённые показатели частоты предоставления и кратности применения:

• медицинских услуг;
• зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов с указанием средних доз согласно их инструкциям;
• медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
• компонентов крови;
• видов лечебного питания, в том числе специализированных продуктов;
• иного с учётом особенностей заболеваний или состояний.

Врачебная комиссия может назначить лекарство, медицинское изделие или продукт лечебного питания не из этих стандартов, если у пациента индивидуальная непереносимость или по другим жизненным показаниям.

Врач должен действовать исходя из интересов пациента. Стандарты не должны рассматриваться в качестве указаний врачу как следует лечить пациента и быть инструментом оценки качества лечения. Врач принимает решения на основе «сложившейся клинической практики», которая закреплена в клинических рекомендациях авторитетных профессиональных организаций, общепризнанных медицинских руководствах и других образовательных публикациях. Наиболее эффективным считается пациент-ориентированный подход, учитывающий особенности индивидуального клинического случая, который реализовать в реальных условиях практического здравоохранения во многих случаях весьма сложно.

В настоящее время публикуются новые порядки и стандарты оказания медицинской помощи. Их более 2,5 тысяч. С перечнем действующих стандартов, приказов о порядках оказания медицинской помощи можно ознакомиться, перейдя по ссылке ниже.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты. Порядки оказания медицинской помощи регламентируют организационные аспекты в каждой специальности.

Порядок её оказания разрабатывается отдельно для каждого вида, профиля, заболевания или состояния. По действующим приказам Минздрава в медицинскую помощь входят:

• этапы оказания медицинской помощи;
• правила организации деятельности медицинской организации, её структурных подразделений и врачей;
• стандарт оснащения медицинской организации и её структурных подразделений;
• рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации и её структурных подразделений;
• иные положения с учётом особенностей оказания медицинской помощи.